Сальмонеллёз – это острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода сальмонелл, с фекально-оральным механизмом передачи, протекающее с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. Характер течения заболевания отличается в каждом конкретном случае, от бессимптомного поражения до тяжёлых форм с токсическим и дегидратационным шоком. Патогенные возбудители попадают в организм, чаще всего, после употребления зараженной пищи, вследствие неправильной кулинарной обработки продуктов питания.
Источником инфекции являются животные и человек (больной и бактерионоситель). Основная роль в распространении сальмонеллеза принадлежит животным, у которых инфекция может протекать бессимптомно (бактерионосительство) или же с ярко выраженными проявлениями. Для человека наибольшую опасность представляют домашние животные, а также поголовья, предназначенные на убой, крупный рогатый скот, свиньи. Следует отметить, что для людей опасны не только больные животные с яркими симптомами сальмонеллёза, но и внешне здоровые носители без выраженной клиники симптомов. Особенно часто регистрируются случаи заболевания, связанные с пероральным попаданием инфекции в организм из мяса птицы, из яиц, а также из продуктов и блюд, приготовленных из них.
Инкубационный период сальмонеллеза может длиться от нескольких часов до трех дней. Клинические проявления зависят от варианта заболевания.
Лечение сальмонеллеза
Больные с тяжелой формой течения или склонные к развитию осложнений подлежат госпитализации, в остальных случаях лечение производится на дому
Профилактика сальмонеллеза
Общая профилактика сальмонеллеза включает мероприятия по обеспечению санитарно-гигиенических условий при содержании, убое скота и птицы, обработке туш и продуктов животного происхождения, приготовлении блюд из них на предприятиях общественного питания и пищевых производствах. А также меры по контролю над заболеваемостью сельскохозяйственных животных и птиц. Индивидуальная профилактика заключается в тщательной кулинарной обработке продуктов животного происхождения, соблюдение сроков хранения, правил упаковки пищи.
При покупке сырого мяса, рыбы и яиц упаковывать их отдельно от продуктов, которые не подвергаются тепловой обработке. Для сырых и готовых продуктов иметь отдельные разделочные доски, ножи, которые после использования тщательно мыть и обдавать кипятком. Перед приготовлением яйцо необходимо тщательно вымыть с мылом под проточной водой. Варить яйцо нужно не менее 15-20 минут с момента закипания. От употребления сырых яиц лучше отказаться.
Брюшной тиф — острая антропонозная инфекционная болезнь, характеризующаяся циклическим течением, интоксикацией, бактериемией и язвенным поражением лимфатического аппарата тонкой кишки.
Возбудитель — Salmonella typhi, также принадлежит к роду сальмонелл.
Для брюшного тифа характерен фекально-оральный механизм передачи возбудителя, который может осуществляться водным, пищевым и контактно-бытовым путём. Передача возбудителя брюшного тифа через воду, играет существенную роль. Водные эпидемии нарастают бурно, но быстро завершаются, когда прекращают пользоваться заражённым источником воды. Источник инфекции — только человек — больной или бактериовыделитель, из организма которого возбудители брюшного тифа выделяются во внешнюю среду, в основном с испражнениями, реже — с мочой. Инкубационный период составляет от 3 до 21, чаще 9 - 1 4 дней.
Особо следует отметить, что заражение не всегда влечёт за собой развитие болезни. Возбудитель может погибнуть в желудке под влиянием бактерицидных свойств желудочного сока и даже в лимфоидных образованиях тонкой кишки. Преодолев желудочный барьер, возбудитель попадает в тонкую кишку, где происходят его размножение. Преимущественно заболевание начинается с медленно нарастающей слабости, малоподвижности, головной боли нечёткой локализации, появляется озноб, скачок температуры тела до 39-40°С, снижение аппетита, инверсия сна (бессонница ночью и сонливость днём). Через пару дней присоединяется кашель, метеоризм, урчание в животе, диарея (впоследствии сменяющаяся запором), появляются кошмарные сновидения. Объективные данные выявляют оглушенность, больные мало двигаются, лежат в прострации с закрытыми глазами, на вопросы дают малоинформативные ответы после некоторого раздумья. Лицо больного бледное, покровные ткани суховатые и горячие на ощупь. На 7-8 день от начала заболевания появляется сыпь в виде единичных элементов, отграниченных от здоровых покровов и несколько выступающих над ней. Локализация сыпи — на животе, внизу груди. В последнее десятилетие приобретают значение достаточно видоизмененные формы заболевания, зачастую включающие лишь значительное повышение температуры тела без явных кишечных расстройств и сыпи, с отсутствием выраженной интоксикации.
Не занимайтесь самолечением!!!
Симптоматика всех кишечных инфекций похожа, поэтому при подозрении на кишечное заболевание – обращайтесь за консультацией к врачу!
Только диагностика, основанная на эпидемиологических, клинических и лабораторных данных может помочь поставить правильный диагноз и, соответственно, назначить правильное лечение. |