С 19 по 25 августа т.г проводится

Неделя профилактики рака легких.

      Рак лёгкого — это злокачественное новообразование органов дыхания, возникающее из бронхиального эпителия, который выстилает воздухоносные пути нижних отделов респираторной системы.

     Каждый год в мире диагностируется около 2,2 миллиона случаев рака легкого, или 11,4% от всех выявленных злокачественных новообразований.

     В Российской Федерации рак легких занимает третье место в общей структуре онкологических заболеваний и первое среди злокачественных новообразований у мужчин. И по смертности от онкозаболеваний рак легких лидирует: несмотря на бурное развитие диагностических и лечебных технологий, процент летальности при этой патологии составляет 85%. Ежегодно в России заболевают раком легкого свыше 63000 человек, более 34% случаев выявляются в IV стадии заболевания, когда вылечить его уже невозможно.

В зависимости от расположения первичной опухоли выделяют:

• Центральный рак. Он располагается в главных и долевых бронхах.

• Периферический. Эта опухоль развивается из мелких бронхов и бронхиол.

        Факторы риска развития рака легких делятся на 2 категории: внутренние и внешние. 

        К внутренним факторам относятся: наследственность, хронические заболевания органов дыхания, рубцовые изменения в легких, возрастная категория старше 50 лет.

       К внешним факторам риска относятся:

• курение;
• опасные производственные факторы (вдыхание радона и волокон асбеста,
• работа в помещениях с повышенной запыленностью,
• радиоактивное облучение;
• вирусные инфекции;
• загрязнение атмосферы.

      Главным фактором риска рака легких является курение. По разным оценкам, с ним связано от 70 до 95% случаев заболевания. Для курильщиков риск онкологии в 10 раз выше, чем для тех, кто не курит.  Риск смерти от РЛ у курящих мужчин на 22% (у женщин на 12%) выше, чем у некурящих. Пассивное курение является фактором риска так же, как и активное.

 СИМПТОМЫ РАКА ЛЁГКОГО

 Первые симптомы рака легких не специфичны, к ним относятся:

• субфебрильная температура (37—38 °С), которая не сбивается препаратами и чрезвычайно выматывает больного (в этот период организм подвергается внутренней интоксикации);

• немотивированная усталость;

• снижение аппетита;

• может наблюдаться незначительная потеря массы тела;

• кашель;

  Специфические симптомы рака лёгкого:

• кашель — беспричинный, приступообразный, изнуряющий, но не зависящий от физической нагрузки, иногда с зеленоватой мокротой, которая может указывать на центральное расположение опухоли;

• одышка - нехватка воздуха и одышка сначала появляются в случае напряжения, а с развитием опухоли беспокоят больного даже в лежачем положении;

• болевые ощущения в груди - когда опухолевый процесс затрагивает плевру (оболочка легкого), где находятся нервные окончания, у пациента развиваются мучительные боли в грудной клетке; они бывают острыми и ноющими, беспокоят постоянно или зависят от дыхания и физического напряжения, но чаще всего они расположены на стороне пораженного легкого;

• кровохарканье - обычно встреча врача и пациента происходит после того, как с мокротой изо рта и носа начинает выходить кровь; данный симптом говорит о том, что опухоль начала поражать сосуды.

Наличие одного или нескольких из этих признаков должно стать причиной немедленного обращения к специалисту. Человек, отмечающий указанные выше симптомы, должен также дополнить эти сведения следующей информацией:

• отношение к курению при легочных симптомах;

• наличие онкологических заболеваний у кровных родственников;

• постепенное усиление одного из вышеуказанных симптомов (является ценным дополнением, так как свидетельствует о медленном развитии заболевания, характерном для онкологии);

• острое усиление признаков на фоне хронического предшествующего недомогания, общей слабости, снижении аппетита и массы тела — это также вариант канцерогенеза.

   Как уже было сказано, численность болеющих РЛ и умирающих от этой патологии не снижается. Более того, онкологи отмечают снижение возраста первичного выявления болезни и учащение заболеваемости женщин в связи с увеличением числа курящих женщин. 

  Выходом из такой ситуации может быть только ранняя диагностика с помощью скрининговых обследований, которые позволяют выявить предраковые состояния или рак, когда симптомов еще нет, и начать лечение как можно раньше, в итоге снизив смертность от заболевания. 

В Российской Федерации разработаны программы скрининга пяти видов злокачественных опухолей: молочной железы, шейки матки, толстой кишки, легкого и предстательной железы. С 2013 года каждый взрослый россиянин имеет право и возможность пройти скрининговые обследования в рамках бесплатной диспансеризации (1 раз в три года, а после 40 лет — ежегодно). И на сегодняшний день уже доказано: обязательная диспансеризация помогает диагностировать онкологические заболевания на ранних стадиях в несколько раз чаще.

Скрининговые исследования – это профилактические медицинские обследования людей из определенной зоны риска, не имеющих жалоб на здоровье, для выявления заболеваний на ранних стадиях. Это массовые обследования, и направлены они на охрану общественного здоровья.

 Сегодня в ЛНР после рентгенографии, при малейших подозрениях на рак легкого, пациент направляется на компьютерную томографию. Причем, для скрининга рака легких используется специальный вид обследования - низкодозная компьютерная томография (НДКТ) грудной клетки, принципиальным отличием которой является в 5 раз мéньшая доза рентгеновского излучения.

Томографическое исследование намного информативнее, чем рентгенография. На снимках, полученных при НДКТ органов грудной клетки, легко визуализируются раковые опухоли с размерами от 2 мм. Такой метод диагностики позволяет обнаружить опухоль, скопление жидкости или увеличенные лимфатические узлы еще до появления симптомов.

Результатом такого подхода к скринингу рака легкого стало снижение смертность от рака легких: по разным данным, от 20 до 60 процентов. 

НДКТ — это сегодня основной метод скрининга рака легких. И в нашей Республике он вполне доступен всем: во многих центральных городских и районных больницах, в поликлинике и стационаре Луганской республиканской клинической больницы, республиканских онкодиспансере и кардиодиспансере, а также в других республиканских учреждениях здравоохранения есть компьютерные томографы.

Рак, выявленный на ранних стадиях, излечим!  Если рано обнаружить опухоль, можно снизить тяжесть лечения и его стоимость, увеличить шансы человека на успешное выздоровление и полноценную жизнь.

Профилактика рака легких. Основу первичной профилактики составляют мероприятия, которые направлены на устранение внешних негативных факторов. Существуют специальные государственные программы, которые направлены на борьбу с загрязненным воздухом, улучшение условий труда на предприятиях вредного производства.

Мероприятия по профилактике рака легких

• Отказ от курения и нахождения в помещениях, где накурено.
• Использование различных методов личной защиты (маски, респираторы) при работе на вредном производстве, контакте с асбестовой пылью, лаками, краской, вредными химическими веществами.
• Сбалансированное питание, употребление продуктов с природными антиоксидантами (фрукты, овощи, зелень).
• Регулярная вентиляция помещения. Без регулярного, тщательного проветривания в помещении скапливаются патогенные микроорганизмы, которые попадают в легкие и вызывают различные воспалительные процессы, которые могут послужить пусковым механизмом для развития злокачественного новообразования.
• Движение. Сидячий образ жизни провоцирует появление застойных явлений в легких, что также может стать причиной рака. Для поддержания здоровья следует каждый день совершать по 30–40 минут пешие прогулки в умеренном темпе – это поможет улучшить кровообращение, укрепить иммунитет, снизить уровень инсулина.
•  Прохождение диспансеризации.
• Лечение и контроль хронических заболеваний дыхательных путей.