Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких отмечается ежегодно с 2002 года, каждую третью среду ноября, в 2022г. - 16 ноября. Используемые прежде термины «хронический бронхит» и «эмфизема» более не употребляются, они включены в понятие ХОБЛ.
По прогнозам ВОЗ к 2030 году ХОБЛ ( хроническая обструктивная болезнь легких) станет третьей по значимости причиной смерти во всем мире и одной из ведущих причин инвалидизации взрослого населения.
Для ХОБЛ характерно постепенное развитие, часто в результате воздействия комбинации факторов риска:
• вдыхание табачного дыма при активном и пассивном курении;
• профессиональное ингаляционное воздействие пыли, дыма или химических веществ;
• особенности первых лет жизни, например нарушения внутриутробного развития, недоношенность, а также частые или тяжелые респираторные инфекции в детском возрасте в, препятствующие полноценному росту и развитию легких;
• астма в детском возрасте;
• редкое генетическое нарушение – дефицит альфа-1-антитрипсина – может привести к развитию ХОБЛ в раннем возрасте.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - заболевание, характеризуемое устойчивым нарушением движения воздушного потока из легких. Ограничение воздушного потока, как правило, имеет неуклонно прогрессирующий характер и вызвано аномальной воспалительной реакцией легочной ткани на раздражение различными патогенными частицами и газами. В основе развития ХОБЛ лежит хроническое воспаление бронхов с частичным сужением их просвета, нарушение эвакуации мокроты. При этом происходит переполнение легких воздухом, в результате этого формируется эмфизема легких.
ХОБЛ вызывает стойкие и прогрессирующие респираторные симптомы, к которым относятся:
- одышка,
- кашель;
- выделение мокроты
Кашель отмечается обычно ежедневно и чаще всего по утрам. Одышка, ощущаемая при физической нагрузке, возникает в среднем на 10 лет позже появления кашля. Однако в ряде случаев возможен дебют заболевания с одышки. Одышка чаще всего служит поводом для обращения к врачу. По мере прогрессирования ХОБЛ выраженность одышки изменяется от ощущения нехватки воздуха при физических нагрузках до тяжёлой дыхательной недостаточности.
Мокрота, как правило, выделяется в небольшом количестве утром и имеет слизистый характер.
Пациенту с указанными жалобами выполняется спирометрия, по которой можно не только определить наличие нарушений проходимости дыхательных путей, но и определить степень тяжести заболевания.
Как при любой другой хронической болезни, в течении ХОБЛ выделяют периоды стабильного течения и периоды обострения.
Стабильным считается состояние, когда выраженность основных симптомов существенно не меняется на протяжении многих недель.
Если же ухудшается общее самочувствие пациента, увеличивается одышка, усиливается кашель, изменяется объем и цвет мокроты, снижается переносимость физической нагрузки, повышается температура тела и др., ухудшаются показатели спирометрии и ухудшение длится более 5 дней, то диагностируют обострение заболевания.
Поскольку с течением времени ХОБЛ усугубляется, затруднение дыхания может возникать даже при выполнении простых действий – приеме пищи или одевании. Пациенты часто худеют и становятся более слабыми. Из-за симптомов дыхательной недостаточности затруднена повседневная домашняя деятельность и работа. Наблюдается цианоз кожи, участие вспомогательной мускулатуры в дыхании. В связи с медленным усилением интенсивности основных симптомов – одышки, в первую очередь, пациент обращается за медицинской помощью достаточно поздно, когда уже сформированы стойкие изменения бронхолегочной ткани, ограничена эффективность терапии и увеличиваются расходы на лечение
Диагноз ХОБЛ в клинической практике устанавливают на основании кашля с отхождением мокроты, одышки, возникающей, как правило, у больных старше 45 лет. Для подтверждения диагноза ХОБЛ необходимо проведение инструментального метода исследования функции внешнего дыхания – спирометрии.

Профилактика ХОБЛ
• прекращение курения;
• регулярная физическая активность;
• вакцинация против пневмонии, гриппа и коронавирусной инфекции.
• закаливание и недопущение обострений.
Цель Всемирного дня борьбы с ХОБЛ — напомнить населению, и в первую очередь, конечно же, курильщикам, что вероятность заболеть или не заболеть ХОБЛ – зависит от них. Эту болезнь легко предотвратить, но невозможно вылечить.