Неделя с 1 по 7 декабря 2025 года Министерством здравоохранения РФ объявлена неделей борьбы со СПИДом и информирования о венерических заболеваниях (в честь Всемирного дня борьбы со СПИДом 1 декабря). 

В 2025 году тема Всемирного дня борьбы со СПИДом — «От вызовов – к преобразованиям в ответе на ВИЧ» (другой перевод «Преодоление трудностей, трансформация мер по борьбе со СПИДом»). В девизе этого года заложен посыл объединения международного сообщества и помощи друг другу в устранении пробелов в профилактике и лечении ВИЧ-инфекции.

В 2016 году ООН была поставлена глобальная цель общественного здравоохранения — «покончить со СПИДом» к 2030 году. С момента первой регистрации вируса иммунодефицита человека в 1981 г. прошло 44 года, но и на сегодня ВИЧ остается одной из глобальных проблем: он унес более 44 млн. человеческих жизней. На конец 2024 г. в мире насчитывалось примерно 40,8 млн. человек, живущих с ВИЧ-инфекцией, а 1,3 млн. человек узнали о своём заболевании в 2024 году.

Да, позитивная динамика есть: за период с 2010 по 2024 г.г. число новых ВИЧ-инфекций уменьшилось на 40 %, а уровень смертности, связанной с ВИЧ, снизился на 54 %. Однако до поставленной цели еще далеко.

Ситуация по ВИЧ-инфекции в РФ: по данным Роспотребнадзора, на конец 2024 г. в стране проживало около 1,2 млн. граждан с подтверждённым диагнозом ВИЧ-инфекция. И у нас наблюдается позитивная динамика: в 2024 г. в РФ было зарегистрировано около 52 тысяч новых случаев ВИЧ-инфекции, что на 11 % меньше, чем в 2023 г.

В России в рамках Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции до 2030 года поставлены амбициозные цели: к 2030 году 95% людей, живущих с ВИЧ, должны знать о своём статусе, и 95% из них — получать антиретровирусную терапию. 

Чем отличается ВИЧ-инфекция от СПИДа?

ВИЧ-инфекция – медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Размножаясь, ВИЧ поражает клетки иммунной системы и человек становится более подвержен другим инфекционным и опухолевым заболеваниям.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это продвинутая стадия ВИЧ-инфекции. Характеризуется тяжелым состоянием, которое развивается у человека на фоне выраженного иммунодефицита, в связи с длительным течением ВИЧ-инфекции при отсутствии адекватного лечения. Если коротко, то ВИЧ — это «возбудитель», а СПИД — это болезнь, к которой приводит ее развитие. Сразу заразиться СПИДом нельзя. Человек может иметь ВИЧ и не заболеть СПИДом, но невозможно заболеть СПИДом, не имея сначала ВИЧ.

Достоверные пути передачи ВИЧ:

- половой (инфицироваться можно при любом незащищенном контакте без использования презерватива, поскольку партнер может быть инфицирован ВИЧ и не знать об этом);

- через кровь (при инъекционном употреблении наркотиков, при использовании нестерильного медицинского инструментария, в том числе для татуировок, пирсинга, маникюра, педикюра, при пользовании чужими бритвенными принадлежностями, зубными щетками);

- от матери ребенку (во время беременности, родов, кормления грудью).

При регулярной терапии риск передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) от матери к ребенку стремится к нулю: 1– 2% , а при отсутствии лечения - 25–40%). Компетентные консультации при планировании беременности, грамотное сопровождение, прием эффективных и безопасных для матери и будущего ребенка препараторов позволяют женщинам с ВИЧ познать радость счастливого материнства.

ВИЧ не передается:

- при дружеских поцелуях;

- при рукопожатиях;

- при кашле, чихании;

- через посуду, одежду, белье;

- при посещении бассейна, сауны, туалета;

- при укусах насекомых.

Симптомы и диагностика

В понимании многих людей ВИЧ-инфицированный человек выглядит болезненно, изможденно, он кашляет, чихает, чешется, худеет, стонет, у него все болит… На самом деле, это не так! ВИЧ-инфекция не имеет специфических симптомов.

Важно понимать, что пациенты с ВИЧ-инфекцией – это обычные люди. Они учатся, ходят на работу, посещают общественные места, знакомятся в интернете – в общем, живут как все. Вирус не выбирает людей по социальному положению, образу жизни и привычкам и может попасть в организм любого человека.

От ВИЧ никто не застрахован. Незащищенный половой контакт в порыве страсти, тату без соблюдения стерильности, маникюр за полцены у начинающего мастера, уличная драка – все эти и множество других житейских ситуаций могут обернуться инфицированием ВИЧ. Единственная возможность узнать о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции – пройти лабораторное исследование.

Диагностика ВИЧ-инфекции – это, прежде всего, лабораторное исследование крови на антитела к ВИЧ. У большинства людей антитела к ВИЧ вырабатываются в течение 28 дней после инфицирования. В течение этого периода отмечается так называемое «серонегативное окно», когда признаки инфекции отсутствуют, но инфицированный уже может передавать инфекцию.

В ЛНР обследование на наличие антител к ВИЧ можно пройти в медицинских организациях по месту жительства и в Центре по профилактике и борьбе со СПИД (ГБУЗ «Луганская республиканская клиническая больница» ЛНР). Анализ бесплатный. При желании пациента кровь на анализ можно сдать анонимно.

Как работают антиретровирусные препараты?

Вылечить ВИЧ пока невозможно, но можно не допустить его переход в стадию СПИДа и даже повернуть вспять развитие СПИДа. Для этого нужно как можно раньше начать специфическую антиретровирусную терапию (АРВТ), которая угнетает вирус и повышает иммунитет.

Находясь внутри инфицированной клетки, ВИЧ воспроизводит собственные копии, которые затем могут заразить новые, здоровые иммунные клетки организма. Чем больше клеток заражено ВИЧ, тем выше влияние вируса на иммунную систему (иммунодефицит).

Антиретровирусные препараты замедляют репликацию (размножение) и, соответственно, распространение вируса внутри организма, различными способами нарушая процесс воспроизведения.

При вирусной нагрузке, сниженной до стабильно неопределяемого уровня, ВИЧ- положительный человек не может заразить даже своего полового партнера. И все же, специалисты рекомендуют людям с ВИЧ использование презервативов при половых контактах.

Без лечения средняя продолжительность жизни человека после инфицирования ВИЧ оценивается в 11 лет. А при правильном приеме лекарств ВИЧ-инфицированный человек может прожить столько же, сколько в среднем живет человек без ВИЧ.

Простые правила для ВИЧ-инфицированного.

Людей, живущих с ВИЧ, огромное множество. Жить с ВИЧ в современном обществе не всегда просто. И на инфицированного накладывается огромная ответственность.

Исходя их этого, ВИЧ-инфицированным нужно сделать следующее.

1. Избавиться от страхов. После преодоления первичного шока и осознания происшедшего, инфицированный сталкивается с двумя основными страхами:

- страх о своем здоровье;

- страх о здоровье близких людей (мужа, жены, детей, родителей и пр.).

Чтобы побороть эмоции, нужно не только знать информацию о болезни, но и верить в свое светлое будущее. На современном этапе ВИЧ-инфекцию вполне можно отнести к хроническим заболеваниям, таким как сахарный диабет или артериальная гипертония. Но для этого нужно немедленно начать лечение!

2. Обезопасить других. Первое, о чем следует помнить, это необходимость использования барьерных средств защиты во время секса. Во-первых, если ВИЧ-инфицированный заражается венерическими заболеваниями, его состояние резко ухудшается. С другой стороны, каждый человек, имея вирус иммунодефицита, обязан оповестить своего партнера об опасности заражения. Уголовным кодексом РФ предусмотрена уголовная ответственность за заражение ВИЧ-инфекцией лишением свободы на срок до пяти лет.

3. Взять на себя ответственность за свое здоровье. С началом лечения ВИЧ-инфицированным показано строгое соблюдение врачебных рекомендаций. Ведение здорового образа жизни в сочетании с медикаментозной терапией придают силы, чтобы бороться с болезнью и продлить жизнь.

Еще одна серьезная медико-социальная проблема – венерические заболевания. Их социальное значение определяется большой распространенностью, тяжестью последствий для здоровья заболевших людей, влиянием на воспроизводство потомства. Возбудители этих болезней передаются от человека к человеку преимущественно половым путем в результате случайных связей с малознакомыми или незнакомыми людьми. В 1974 г. по рекомендации ВОЗ термин «венерические болезни» было решено заменить на «заболевания, передающиеся половым путем» - ЗППП.

В последние годы значительно возросла частота ЗППП, что обусловлено следующими факторами:

• ранним началом половой жизни;

• частой сменой половых партнеров;

• пренебрежением к использованию презервативов;

• недостаточностью полового воспитания;

• самолечением и т.д.

Большинство заболеваний, передающихся половым путем, хорошо поддаются лечению. Без лечения некоторые из них могут приводить к бесплодию, тяжелым поражениям сердца, сосудов, суставов.

Некоторые из инфекций, передающихся половым путем, могут долго «дремать» в организме, никак не проявляя свое присутствие, но при этом оказывать свое пагубное действие на организм. Важно знать проявления этих заболеваний, чтобы вовремя обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность.

К «классическим» венерическим заболеваниям относят сифилис, гонорею, трихомониаз и т.д. Кроме того, к ЗППП относятся хламидиоз, урогенитальный кандидоз, генитальный герпес, вирусный гепатит, СПИД и др.

Защитить себя от ЗППП можно при соблюдении простых правил безопасности

Предохраняйтесь! Барьерная контрацепция – не стопроцентная защита от всех ЗППП, однако правильное использование презерватива снижает вероятность передачи инфекционного агента в сотни раз.

Будьте постоянны! Здесь в игру вступает математический расчет. Чем больше партнёров – тем больше шанс заболеть. Кроме того, партнёры у человека, неразборчивого в половых связях, как правило, такие же неразборчивые. В итоге – вероятность заражения увеличивается многократно.

Злоупотребление алкоголем или употребление наркотиков – одна из самых частых причин случайных половых связей и секса без презерватива.

Секс-туризм. Многие путешествуют именно с целями найти сексуальное приключение. Однако если страна прослыла центром секс-туризма, она автоматически становится и центром распространения ЗППП.