С 14 по 20 апреля проводится Неделя популяризации донорства крови (в честь Дня донора в России - 20 апреля).

Слово донор происходит от латинского «donare» - «дарить». Библейское выражение: «не оскудеет рука дающего» к донору имеет самое непосредственное отношение. Ведь человек, сдающий кровь, делится тем, что есть у него,— кровью, и это не только спасает жизнь смертельно больному или раненому человеку, но и даёт мощный стимул к работе эндокринной и иммунной систем донора.
Понятие «переливание крови» обозначает операцию по трансплантации крови либо отдельных ее составляющих от абсолютно здорового человека к больному в лечебных целях, обычно путем внутривенной инфузии. Процедуру эту называют гемотрансфузией.
Из истории переливания крови
Первые попытки трансплантации крови от животного к человеку были зафиксированы в 17 веке, но тогда эти эксперименты всегда заканчивались летальным исходом. В те времена технология переливания кардинально отличалась от современной, для этого применяли очень старые инструменты без соблюдения принципов асептики.
Долгое время бытовало мнение, что у человека, которому переливают кровь, могут появиться черты характера, присущие донору. Поэтому время от времени появлялись попытки запрета гемотрансфузий, но прогресс невозможно было остановить. В 1818 году английский врач Джеймс Бланделл провёл первую в мире операцию по переливанию крови от человека к человеку. В России первое успешное переливание крови выполнил петербургский акушер Андрей Мартынович Вольф в 1832 году.
Гемотрансфузия постоянно совершенствовалась: в 1901 году были открыты 3 группы крови, а позже учеными было доказано существование и четвертой. Затем медики нашли способ сохранения крови и доказали, что есть возможность использовать при заболеваниях отдельные компоненты крови. В дальнейшем был найден способ длительного хранения плазмы, а также созданы специальные заменители крови.
В настоящее время переливание крови и кровезаменяющих жидкостей нашло очень широкое применение. Оно позволяет предупредить тяжелые осложнения и является весьма эффективным лечебным средством. В настоящее время процедура лечебного плазмафереза широко используется как для лечения многих заболеваний, так и для улучшения состояние мышечной и нервной системы организма человека
Обычно переливание назначается пациентам в случаях обильной кровопотери, геморрагического шока, сложных операций, которые сопровождаются кровотечением и значительным повреждением тканей. Но также врач может рекомендовать гемотрансфузию как вспомогательный (симптоматический) метод лечения анемии, интоксикации и отравления некоторыми ядами, повышения иммунитета человека.
Проблема донорства крови и ее компонентов является чрезвычайно важной для государства и здравоохранения. От ее решения зависит сама возможность и качество оказания высокотехнологичной медицинской помощи в мирное время и в чрезвычайных ситуациях. Переливание необходимо не только тем, кто получил серьезные травмы, но и роженицам, и людям с заболеваниями крови. Для обеспечения биоматериалом всех нуждающихся, на 1000 больных должно приходиться хотя бы 40 доноров.
Группы крови
В основе деления крови на группы лежит наличие специфических белков в эритроцитах человека - агглютиногенов А и В, а в сыворотке крови – агглютининов a и b. В зависимости от наличия или отсутствия агглютиногенов и агглютининов определяют групповую принадлежность крови.
Первая группа - О(I). В эритроцитах не содержится агглютиногенов (О), а в сыворотке содержатся агглютинины и . Эта группа встречается у 32% населения нашей страны.
Вторая группа - А(II). В эритроцитах содержится агглютиноген А, а в сыворотке - агглютинин . Встречается наиболее часто - в 40% случаев.
Третья группа - В(III). В эритроцитах содержится агглютиноген В, а в сыворотке - агглютинин . Встречается у 20% населения.
Четвертая группа - АВ(IV). Эритроциты содержат оба аглютиногена А и В, но в сыворотке отсутствуют агглютинины. Встречается в 8% случаев.
При встрече агглютиногена А с агглютинином и агглютиногена В с агглютинином возникает реакция агглютинации (склеивание) и гемолиз (разрушение)эритроцитов.
Раньше кровь группы О(I) считалась универсальной и ее переливали любому человеку, но позже обнаружили до десятка генетических систем групп крови. В настоящее время переливают только одногруппную реципиенту донорскую кровь.
Резус-фактор
Резус-фактор крови— это параметр, который зависит от присутствия в эритроците D-антигена. Если белок присутствует, то кровь человека резус-положительная (в ней содержится антиген D), если нет — резус-отрицательная (антигена D нет).
Примерно 85% людей резус-положительны, у остальных 15% кровь «отрицательная». Для этих 15% людей контакт с резус-положительной кровью может обернуться нежелательной иммунной реакцией.
Резус-фактор важен при переливании крови. Резус-положительным людям можно переливать любую кровь, подходящую по системе AB0, резус-отрицательным — только «отрицательную» кровь, подходящую по системе AB0.
Также резус-фактор имеет значение при планировании беременности. Если мать имеет отрицательный резус-фактор, а отец и ребёнок — положительный, может возникнуть конфликт резус-фактора, а это повышает риск проблем со здоровьем ребёнка.
Безопасность донорства
Из истории медицины известно, что даже тысячи лет назад кровопускания делали с лечебной целью. В настоящее время это достаточно простой и совершенно безопасный процесс. Существует четкая инструкция приема крови от каждого донора. Стерильность – ключевой элемент на всех этапах. Все донорские отделения обеспечены одноразовыми индивидуальными стерильными системами и современным оборудованием. Использование стерильных расходных материалов и техники ограничивает вероятность заражения.
Технология забора крови у донора включает следующие этапы:
1. Обращение в регистратуру, при этом донору необходимо при себе иметь паспорт. Затем Донором заполняется анкета о состоянии своего здоровья. Причем, в случае отказа от заполнения анкеты и подписания информированного добровольного согласия и согласия на обработку персональных данных лицо не допускается к донации.
2. Медицинское обследование. Донор сдаёт кровь из пальца для экспресс-анализа. Медицинское обследование определяет, сможет ли человек стать донором в этот день.
3. Приём врача. Врач проводит общий осмотр с измерением давления, пульса, веса и состояния кожи, а также изучает анкету и задаёт дополнительные вопросы о здоровье и образе жизни донора.
4. Перекус. Перед сдачей крови нужно выпить чай с сахаром и съесть что-то калорийное, например, сдобную булочку.
5. Сдача крови. Донор садится в специальное кресло. Специалист при доноре открывает одноразовые инструменты, чтобы тот убедился в их стерильности, и проводит забор крови. Перед процедурой на предплечье донора накладывают венозный жгут или автоматическую манжету. Кожу тщательно дезинфицируют, для забора крови медсестры используют одноразовые стерильные инструменты и расходники.
6. Повязка. После окончания процедуры на локтевой сгиб накладывают повязку, которую можно снять через четыре часа.
Время процедуры для сдачи 450 мл крови составляет 10–15 минут, сдача плазмы — около 30 минут, сдача тромбоцитов — до 1,5 часов.
Польза донорства
Донация полезна для здоровья донора:
• адаптация организма: вырабатывается устойчивость к кровопотере при авариях, несчастных случаях, ожогах, тяжелых операциях;
• продление молодости за счет стимуляции кроветворения, самообновления организма;
• тренинг печени и стимуляция синтеза белка;
• регрессия атеросклеротических процессов и профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• активизация систем иммунной защиты, профилактика нарушений пищеварения, деятельности печени, поджелудочной железы;
• выведение лишнего балласта из организма: избытка крови и ее элементов;
• активизация всех функций и систем организма.
При донации происходят активизация системы кроветворения (клеток красного костного мозга) и стимуляция иммунитета. Сказывается некоторая разгрузка органов, которые участвуют в утилизации умирающих эритроцитов: селезенка, печень.
У мужчин, сдающих кровь, риск инфаркта и сердечной астмы - в разы меньше. Сдача крови имеет множество плюсов для организма женщины, особенно перед климаксом, продлевая ее молодость.
Также сдача крови полезна для профилактики всех "болезней накопления" - атеросклероза, подагры, нарушений пищеварения, деятельности поджелудочной железы, печени, основного обмена. Да и для профилактики болезней иммунной системы кроводачи полезны: ведь это тоже связано с обновлением организма.
Тромбоциты и лейкоциты, потеря которых происходит при любом виде дачи крови или ее компонентов, восстанавливаются в течение 3-7 дней. Белки плазмы крови, которые теряются при плазмаферезе, полностью восстанавливаются в течение 3-5 дней. Дольше других клеток крови восстанавливаются эритроциты: через 1,5-2 месяца, что обусловливает и более длительные интервалы между кроводачами - 2 месяца. Человек, который не является донором, заставляет свой организм уничтожать «старые» клетки и молекулы, а донор, регулярно сдающий кровь и ее компоненты, разгружает свой организм от этой постоянной работы, и, кроме того, активирует процессы обновления (регенерации).
Подготовка к сдаче крови
Накануне и в день сдачи крови запрещено употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, колбасные изделия, а также мясные, рыбные и молочные продукты, яйца и масло (в т.ч. растительное), шоколад, орехи и финики, авокадо, свеклу, бананы. Натощак сдавать кровь не нужно!
Лучше пить сладкий чай с вареньем, соки, морсы, компоты, минеральную воду и есть хлеб, сухари, сушки, отварные крупы, макароны на воде без масла, овощи и фрукты, КРОМЕ авокадо, свеклы, бананов.
За 48 часов до визита в учреждение службы крови нельзя употреблять алкоголь, а за 72 часа — принимать лекарства, содержащие аспирин и анальгетики. Также за час до процедуры следует воздержаться от курения.
Медики установили, что лучше всего на кровопотерю организм реагирует именно в утренние часы. И чем раньше происходит донация, тем легче переносится эта процедура. После 12:00 сдавать кровь рекомендуется только постоянным донорам.
Не следует планировать донацию после ночного дежурства или просто бессонной ночи. Не планируйте сдачу крови непосредственно перед экзаменами, соревнованиями, сдачей проекта и т. п.
После донации
Непосредственно после сдачи крови посидите расслабленно в течение 10–15 минут.
Если вы чувствуете головокружение или слабость, обратитесь к медперсоналу. Самый простой способ помочь себе: лечь на спину и поднять ноги выше головы, либо сесть и опустить голову между колен.
Воздержитесь от курения в течение часа после донации.
Не снимайте повязку в течение 3–4 часов, старайтесь, чтобы она не намокла.
Избегайте в этот день тяжелых физических и спортивных нагрузок, подъем тяжестей.
Полноценно и регулярно питайтесь в течение двух суток после донации и выпивайте не менее двух литров жидкости в день: соки, воду, некрепкий чай. Употребление алкоголя не рекомендуется.
Ограничений по вождению автомобиля в день сдачи крови нет. За руль мотоцикла можно садиться через 2 часа после донации.
Противопоказания.
При каждом визите в учреждение службы крови потенциальный донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое включает в себя прием врачом-трансфузиологом и предварительное лабораторное исследование.
При этом есть ряд противопоказаний к донорству: постоянных, то есть не зависящих от давности заболевания и результатов лечения, и временных — действующих лишь определенный срок.
Что полагается донорам крови
1. Выходной день. В день сдачи крови и ее компонентов донор получает 1–2 выходных дня с сохранением среднего заработка. Это прописано в статье 186 Трудового кодекса России.
2. Бесплатный обед. В день сдачи крови могут либо накормить, либо дать деньги.
3. Санаторно-курортное лечение. Если сдать кровь хотя бы два раза, то можно просить внеочередные льготные путевки для санаторно-курортного лечения.
Сдать кровь можно и за вознаграждение, но, как правило, за деньги принимают редкие группы крови. За одну донацию выплатят порядка 5 тыс. рублей. Однако донорство крови — это не заработок. Это добровольная и безвозмездная помощь другим людям.
Почетные доноры
Чтобы получить нагрудный знак «Почетный донор России» нужно безвозмездно сдать:
-цельную кровь 40 и более раз;
-плазму 60 и более раз;
-цельную кровь 25 и более раз и плазму крови в общем количестве 40 раз;
-цельную кровь менее 25 и плазму крови в общем количестве 60.
Донорство любого клеточного компонента (эритроцитов, тромбоцитов или гранулоцитов) приравнивается к цельной крови.
Какие льготы получают почетные доноры
Почетные доноры имеют право на:
-медпомощь по ОМС без очереди;
-первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок для санаторно--курортного лечения;
-предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в удобное для них время года;
-ежегодную денежную выплату (в 2025 году - 18 207,64 рубля).
Это федеральные льготы. Их получают почетные доноры в любом регионе России. Также есть система поддержки от местных властей — к примеру, в Москве почетные доноры получают карту москвича. По ней можно бесплатно ездить на городском транспорте, покупать лекарства с 50% скидкой и получать компенсацию за оплату ЖКУ.
Неделя популяризации донорства крови дает возможность привлечь в ряды доноров новых добровольцев и выразить признательность людям, которые давно и регулярно сдают свою кровь, не получая за это вознаграждения. |